19. География смертности и средней продолжительности жизни (в разрезе макрорегионов и крупнейших стран).

Европа. Среднерегиональный показатель в 2008 г. составил 11 ‰. Это выше среднемирового уровня, который объясняется демографическим, неблагоприятной экологической обстановкой во многих урбанизированных районах. В то же время высокий уровень социально-экономического развития и высокий уровень развития здравоохранения, тенденция отказа от курения, сокращение риска распространения инфекционных заболеваний, обусловливают значительно более низкий уровень смертности по сравнению с большинством стран мира. С течением времени различия между мезорегионами в пределах Европы стираются. Здесь наблюдается относительсительно ровная картина смертности. Величины незначительно колеблются в пределах от 16 ‰ (Украина) до 6 ‰ (Албания, Ирландия)

Азия.— 7 ‰ Азия отличается высокими контрастами в уровне смертности, как и в рождаемости, от 2 ‰ (Кувейт, ОАЭ ) до 21 ‰ (Афганистан). Самая низкая смертность — в странах Юго-Западной Азии, самая высокая — в странах Центральной Азии. (немногим менее среднемирового показателя). Фактически во всех странах вслед за успехами в области здравоохранения смертность снижается, но в одних это снижение идет быстрее (Китай, Южная Корея, Малайзия, Сингапур, Вьетнам, Индонезия), в других медленнее (Камбоджа, Лаос, Мьянма, Бутан). В крупнейших странах мира по численности, расположенных в этом регионе смертность следующая: Китай — 7 ‰, Индия — 8 ‰, Индонезия — 6 ‰ .

Африка. 14 ‰. отсутствует полный и точный учет смертности. В то же время это регион самой высокой смертности в мире, гео дифференцирована (от 4 ‰ в Ливии — самый низкий показатель в Африке, до 31 ‰ в Свазиленде). Низкий уровень социально-экономического развития большинства стран и, как следствие, низкий уровень здравоохранения населения, неполноценность питания, бесправное положение женщины в обществе, распространение инфекционных заболеваний и СПИДа — основные факторы высокой смертности в этом регионе. В среднем СПИД уносит жизнь 14 тыс. мужчин, женщин и детей в день и является главной причиной смерти в странах Африки к югу от Сахары. Приблизительно 28 млн чел. живет с этим вирусом здесь сейчас. Ботсвана — государство, в котором зарегистрирован самый высокий уровень инфицирования населения в мире. Центральная Африка — 14 ‰, Южная Африка — 16 ‰, Северная Африка — 7 ‰, Западная Африка — 15 ‰, Восточная Африка — 15 ‰. Именно в Африке будет находиться демографический максимум смертности, как и максимум рождаемости мира.

Северная Америка. В США и Канаде уровень смертности примерно одинаков и составляет соответственно 8 и 7 ‰, однако он меньше, чем в развитых странах Европы. Это обусловлено менее интенсивным постарением ввиду этнически смешанного населения с более активным репродуктивными установками (за счет выходцев из стран Латинской Америки, Африки). Вместе с тем, высокий уровень социально-экономического развития этих стран обеспечивает постоянное снижение смертности.

Латинская Америка. Уровень смертности в Латинской Америке снижается с разной интенсивностью процесса. Основными факторами являются: повышение уровня социально-экономического развития стран, а следовательно, улучшение медицинского обслуживания населения, полноценности питания и т. д. За исключением Гаити, где смертность составляет 11 ‰, в большинстве стран этот показатель ниже среднемирового уровня. Для Южной Америки средний показатель равен 6 ‰, Центральной Америки – 5 ‰, Карибского региона — 8 ‰.

Австралия. Процесс смертности, как и рождаемости, происходит под влиянием двух видов репродуктивного поведения: коренного населения и мигрантов. Общий уровень смертности — 7 ‰.

Существуют различия средней продолжительности жизни между регионами и странами, мужчинами и женщинами.

Минимальные показатели средней продолжительности жизни зафиксированы в странах Африки (в особенности в Восточной и Западной экваториальной): Свазиленд – 33/34, Лесото – 35/36, Замбия — 38/37 года, Зимбабве — 40/40 лет и др. При этом необходимо отметить, что в некоторых из этих стран женщины живут меньше, чем мужчины. Это нехарактерное явление обусловлено особыми, очень тяжелыми условиями жизни женщин, насилием со стороны мужчин, отсутствием прав в решении большинства вопросов, более низким уровнем грамотности, недоеданием и др.

Регион самой высокой продолжительности жизни — Европа, имеющий средние показатели — 72/79 лет. При этом здесь, как и во всех остальных регионах мира, кроме Африки, средняя продолжительность жизни женщин превышает мужскую. Эта разница составляет пять лет и более (см. приложение) и объясняется многими факторами, в числе которых — политический, техногенный, асоциальный и др. Страны с максимальными показателями — Швеция, Исландия — 79/83 года, Италия, Швейцария – 79/84 года. Среди других стран мира выделяются также Япония — 79/86 лет, Канада — 78/83 года. Достаточно высокие показатели имеют государства Латинской Америки. В Центральной Америке они составляют — 72/77 лет, Южной — 69/76 года.

Зарубежная Азия выделяется очень большими контрастами: от Японии (79/86 лет) до Афганистана (43/43 лет). Средний показатель для региона — 68/71 лет.